치매 등급별 혜택: 기준, 판정 절차와 필요 서류 총정리

치매 등급별 혜택: 기준, 판정 절차와 필요 서류 알아보기

나이가 들어가면서 부모님이 치매판정을 받으면 어떻게 할지 난감하며 궁금한 것이 많아집니다. 그래서 여러 가지 정보를 찾아보게 되는데 치매등급기준과 혜택은 어떻게 되며 판정절차와 필요서류는 어떤 것을 준비해야 되는지 궁금할 텐데 이 글을 끝까지 읽게 되면 도움이 될 것입니다.

 

환자의 인지 기능과 일상생활 수행 능력을 기준으로 나뉩니다.

 

- 목차 -

1. 치매 등급 체계 개요.

2. 등급별 혜택.

3. 치매등급기준.

4. 등급판정 절차.

5. 요양등급에 필요한 서류.

6. 포스팅을 마치며.

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1. 치매 등급 체계 개요

환자의 인지 기능과 일상생활 수행 능력을 기준으로 나뉘는데 일반적으로 1~5등급으로 구분되며, 숫자가 낮을수록 중증을 의미합니다.

2. 등급별 혜택

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1번등급 혜택

• 상위등급으로 포괄적인 서비스 제공
• 전문인력의 방문요양
• 주간 및 야간보호서비스
• 단기입소보호
• 다양한 복지용구의 구입 및 대여지원
• 인지기능을 높여주기 위한 맞춤형 자극 활동서비스

 

사진:질병노노

 

2등급 혜택

• 방문요양
• 주간보호
• 복지용구 대여

3등급 혜택

• 방문요양서비스
• 주간보호센터 이용
• 다양한 복지용구 대여

 

 

 

 

4등급 혜택

• 주로 재가 서비스 중심으로 혜택제공
• 방문요양
• 방문목욕
• 일부 복지용구 대여

 

사진:질병노노

 

5등급 혜택

• 중증 치매환자를 위한 특별등급
• 전문화된 방문 요양
• 치매 특화 주간 보호 프로그램
• 복지용구대여

인지지원등급혜택

• 경증 치매 환자를 위해 특별히 설계된 등급
• 주간보호프로그램
• 인지훈련을 위한 복지용구대여
• 가족을 위한 교육 및 면담서비스

3. 치매등급 기준

• 1번등급: 심신의 기능 상태가 매우 나빠 일상생활에서 전적으로 다른 사람의 도움이 필요한 경우. 장기요양인정 점수가 95점 이상.
• 2등급: 심신의 기능 상태가 나빠 일상생활에서 상당 부분 다른 사람의 도움이 필요한 경우. 장기요양인정 점수가 75점 이상 95점 미만.

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• 3등급: 심신의 기능 상태가 중간 정도로 나빠 일상생활에서 부분적으로 다른 사람의 도움이 필요한 경우. 장기요양인정 점수가 60점 이상 75점 미만.
• 4등급: 심신의 기능 상태가 약간 나빠 일상생활에서 일정 부분 다른 사람의 도움이 필요한 경우. 장기요양인정 점수가 51점 이상 60점 미만.

 

• 5등급: 치매환자로서 장기요양인정 점수가 45점 이상 51점 미만인 경우
• 인지지원등급:치매환자로서 장기요양 인정 점수가 45점 미만인 경우.

 

사진:질병노노

4. 등급 판정 절차

• 신청: 장기요양인정을 받기 위해 국민건강공단에 공식적으로 신청서를 제출합니다. 이 과정에서 신청자의 기본 정보와 건강 상태에 대한 초기 정보를 제공하게 됩니다.

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• 방문 조사: 신청 접수 후, 공단의 전문 직원이 신청인의 거주지를 직접 방문하여 상세한 조사를 실시합니다. 이 조사에서는 신청인의 신체적, 정신적 건강 상태를 종합적으로 평가하며, 일상생활 수행 능력과 요양 서비스의 필요성을 객관적으로 판단합니다.

 

• 소견서 제출: 신청인의 건강 상태에 대한 의학적 평가를 위해 전문의가 작성한 소견서를 공단에 제출합니다. 이 소견서는 신청인의 질병 진단, 치료 경과, 예후 등에 대한 중요한 정보를 포함하고 있어 등급 판정에 핵심적인 역할을 합니다.

• 등급 판정: 최종적으로, 등급판정위원회에서 방문 조사 결과와 소견서를 종합적으로 검토하고 심의합니다. 이 과정에서 신청인의 상태를 다각도로 분석하여 적절한 장기요양등급을 결정하게 됩니다. 이 결정은 신청인이 받을 수 있는 서비스의 종류와 범위를 결정짓는 중요한 기준이 됩니다.

 

사진:질병노노

 

5. 요양등급 신청에 필요한 서류

• 요양급여 신청서:주민등록번호와 인적 사항을 기재하는 양식입니다.
• 소견서:최근 6개월 이내에 작성된 전문의 소견서로, 환자의 건강 상태와 요양 필요성을 포함해야 합니다.
• 진단서:주치의가 발급한 진단서로, 병명 및 현재 상태를 명시해야 합니다.

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• 신청인의 신분증 사본:신청인의 주민등록증이나 기타 신분증 사본.
• 건강보험증 사본:신청인 사본.
• 기타 필요 서류:추가적으로 요구될 수 있는 서류로, 환자의 병력이나 환자 기록 등이 포함될 수 있습니다.

 

 

6. 포스팅을 마치며

치매 등급은 환자의 인지 기능과 일상생활 수행 능력에 따라 1~5등급으로 분류되며, 숫자가 낮을수록 중증을 의미합니다. 각 등급별로 제공되는 혜택은 다양하며, 1번등급은 포괄적인 서비스, 2등급은 방문요양과 주간보호, 3등급은 부분적인 도움을 받습니다. 등급 판정 절차는 신청, 방문 조사, 소견서 제출, 최종 등급 판정으로 이루어집니다. 요양등급 신청 시 필요한 서류에는 신청서,  소견서, 진단서, 신분증 사본 등이 포함됩니다.

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